腎結(jié)石導(dǎo)致尿血可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿血通常由結(jié)石移動劃傷泌尿道、合并尿路感染、凝血功能異常、腫瘤性病變等原因引起。
每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿加重,通常2-3天可緩解。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復(fù)雜結(jié)石,輸尿管鏡處理下段結(jié)石。手術(shù)可能與麻醉風(fēng)險、術(shù)后感染等因素有關(guān),需評估腎功能。
出現(xiàn)持續(xù)尿血伴發(fā)熱需及時就醫(yī),術(shù)后限制高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。