權(quán)威問(wèn)答
瘦多囊和胖多囊是多囊卵巢綜合征的兩種臨床表型，主要區(qū)別在于體重、代謝特征及激素水平，瘦多囊患者體重正?；蚱?，胰島素抵抗較輕；胖多囊患者超重或肥胖，常伴隨明顯代謝異常。
瘦多囊患者體重指數(shù)通常低于24，脂肪分布均勻；胖多囊患者體重指數(shù)超過(guò)24，多伴有中心性肥胖。
瘦多囊患者胰島素抵抗程度較輕，血糖異常概率較低；胖多囊患者普遍存在中重度胰島素抵抗，易合并糖脂代謝紊亂。
瘦多囊患者睪酮升高幅度較小，多毛痤瘡癥狀較輕；胖多囊患者雄激素水平顯著升高，高雄臨床表現(xiàn)更突出。
瘦多囊以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期為主，可選用短效避孕藥；胖多囊需優(yōu)先控制體重，常聯(lián)合二甲雙胍改善代謝。
無(wú)論瘦多囊或胖多囊，均需長(zhǎng)期管理，建議定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂及激素水平，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食。
