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腎小管受損可以恢復(fù)好嗎
病情描述:
腎小管受損可以恢復(fù)好嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    腎小管受損能否恢復(fù)與損傷程度和病因有關(guān),輕度急性損傷通??赡妫曰驀?yán)重?fù)p傷可能遺留永久損害。

    1、急性損傷恢復(fù)

    藥物中毒或短暫缺血導(dǎo)致的急性腎小管壞死,及時(shí)解除誘因后,多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)腎功能

    2、慢性病變預(yù)后

    長(zhǎng)期高血壓糖尿病等引起的慢性小管間質(zhì)病變,修復(fù)能力有限,需通過(guò)控制原發(fā)病延緩進(jìn)展。

    3、繼發(fā)性損害

    梗阻性腎病解除梗阻后,殘余腎功能可能部分恢復(fù);自身免疫性疾病需免疫抑制治療改善小管功能。

    4、終末期改變

    廣泛小管萎縮伴間質(zhì)纖維化時(shí),腎功能不可逆,需依賴(lài)替代治療。

    建議定期監(jiān)測(cè)尿β2微球蛋白、NAG酶等小管功能指標(biāo),低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

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