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多數(shù)情況下人流手術(shù)可與子宮肌瘤剔除術(shù)同期進(jìn)行，具體需評估肌瘤位置、大小及患者身體狀況，手術(shù)方式主要有宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。

1、適應(yīng)癥評估

肌瘤直徑小于5厘米且位于漿膜下或肌壁間、無嚴(yán)重貧血或感染時，可考慮同期手術(shù)，需通過超聲和血液檢查綜合判斷。

2、手術(shù)風(fēng)險控制

同期手術(shù)可能增加出血量和感染概率，術(shù)前需糾正貧血，術(shù)中采用雙極電凝等止血技術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療。

3、術(shù)式選擇

宮腔鏡適合黏膜下肌瘤合并妊娠殘留，腹腔鏡適用于肌壁間或漿膜下肌瘤，開腹手術(shù)僅用于巨大肌瘤或特殊位置肌瘤。

4、術(shù)后管理

需密切監(jiān)測出血和子宮復(fù)舊情況，給予縮宮素和抗生素，術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)及肌瘤剔除效果。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及性生活1個月，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時復(fù)診。