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乳腺癌術(shù)后可以化療嗎
病情描述:
乳腺癌術(shù)后可以化療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乳腺癌術(shù)后多數(shù)情況下需要化療。化療的適用性主要取決于腫瘤分期、分子分型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、患者身體狀況等因素。

    1、腫瘤分期：

    早期乳腺癌術(shù)后可能無須化療，Ⅱ-Ⅲ期患者通常需要輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。治療方案需結(jié)合病理報告制定。

    2、分子分型：

    三陰性乳腺癌和HER2陽性型對化療較敏感，Luminal型可能需結(jié)合內(nèi)分泌治療。醫(yī)生會根據(jù)免疫組化結(jié)果選擇化療方案。

    3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：

    存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，化療可清除潛在微轉(zhuǎn)移灶。轉(zhuǎn)移數(shù)量越多，化療必要性越高。

    4、身體狀況：

    心肝腎等重要器官功能不全者需調(diào)整化療方案，高齡患者可能采用單藥化療。醫(yī)生會評估ECOG評分決定耐受性。

    術(shù)后化療通常在傷口愈合后開始，期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，配合高蛋白飲食有助于減輕骨髓抑制反應(yīng)。

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