青光眼的常見癥狀包括早期視力模糊、進(jìn)展期眼脹頭痛、終末期視野缺損及急性發(fā)作期眼痛嘔吐。癥狀發(fā)展通常按眼壓升高程度從輕到重排列。
早期眼壓輕度升高可能導(dǎo)致視物模糊或虹視現(xiàn)象,尤其在暗光環(huán)境下明顯。此時可通過定期眼壓監(jiān)測和生活調(diào)節(jié)干預(yù)。
眼壓持續(xù)升高會引發(fā)眼球脹痛伴同側(cè)頭痛,多發(fā)生在用眼過度后。需及時使用降眼壓藥物如毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液。
視神經(jīng)受損后出現(xiàn)周邊視野縮小,典型表現(xiàn)為管狀視野??赡芘c房水循環(huán)障礙、視盤灌注不足有關(guān),需聯(lián)合使用前列腺素類藥物如拉坦前列素。
急性閉角型青光眼發(fā)作時伴隨劇烈眼痛、惡心嘔吐,需緊急就醫(yī)進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)或小梁切除術(shù)。
建議40歲以上人群每年測量眼壓,避免長時間暗環(huán)境用眼,控制咖啡因攝入量有助于降低青光眼發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。