生過孩子后仍可選擇藥物流產(chǎn),但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況、妊娠時(shí)間、既往分娩方式及是否存在藥物禁忌癥等因素。
經(jīng)陰道分娩者子宮收縮功能通?;謴?fù)較好,剖宮產(chǎn)術(shù)后需重點(diǎn)評(píng)估瘢痕愈合情況,避免子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮頸條件可能影響胚胎排出效率,需超聲確認(rèn)孕囊位置。
哺乳期使用米非司酮可能抑制泌乳,前列腺素類藥物可能通過乳汁影響嬰兒,需暫停哺乳3-5天。
經(jīng)產(chǎn)婦藥物流產(chǎn)后出血量可能多于初產(chǎn)婦,需警惕宮腔殘留或感染,必要時(shí)需聯(lián)合清宮術(shù)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量及腹痛情況,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)狀態(tài)。