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十二指腸球部潰瘍a1期并出血可通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜、止血治療、根除幽門螺桿菌等方式治療。該病通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素等原因引起。

1、抑制胃酸分泌

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物減少胃酸分泌，緩解潰瘍疼痛并促進(jìn)愈合。胃酸過(guò)多可能與長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律有關(guān)。

2、保護(hù)黏膜

應(yīng)用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀或硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑，在潰瘍表面形成保護(hù)層。黏膜損傷常伴隨上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。

3、止血治療

內(nèi)鏡下止血是首選方法，必要時(shí)可靜脈使用止血藥物如血凝酶。出血可能與潰瘍深度侵及血管有關(guān)，表現(xiàn)為嘔血或黑便。

4、根除幽門螺桿菌

采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，幽門螺桿菌感染是主要致病因素，可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。

治療期間需嚴(yán)格禁酒，避免辛辣刺激食物，少食多餐，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況，出現(xiàn)嘔血或腹痛加重應(yīng)立即就醫(yī)。