黃體破裂嚴(yán)重可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、失血性休克甚至危及生命,其嚴(yán)重程度與出血量、破裂速度及個(gè)體耐受性有關(guān),主要危險(xiǎn)因素包括劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、凝血功能障礙及黃體囊腫存在。
黃體破裂后血管持續(xù)出血可致腹腔積血,表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴肛門墜脹感,需緊急行腹腔鏡止血或開腹手術(shù),常用止血藥物有氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1。
快速大量出血會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等休克癥狀,需立即輸血補(bǔ)液,同時(shí)使用多巴胺維持血壓,必要時(shí)行血管介入栓塞治療。
血液積聚可能誘發(fā)盆腔腹膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱及白細(xì)胞升高,需聯(lián)合使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
反復(fù)黃體破裂可能導(dǎo)致卵巢組織粘連,影響排卵功能,后續(xù)需通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,必要時(shí)進(jìn)行促排卵治療。
急性腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥制動(dòng),避免增加腹壓動(dòng)作,及時(shí)就醫(yī)排查婦科急癥,恢復(fù)期避免負(fù)重及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。