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腦出血患者一般需等待出血穩(wěn)定后4-6周再評估是否使用阿司匹林,具體時(shí)間受出血部位、病情嚴(yán)重程度、復(fù)查影像結(jié)果及醫(yī)生綜合判斷等因素影響。
腦葉出血或小腦出血恢復(fù)較快者可能4周后可評估,腦干或基底節(jié)區(qū)出血通常需更長時(shí)間觀察。
少量出血且神經(jīng)功能恢復(fù)良好者可能提前評估,大量出血或遺留功能障礙者需延長觀察期。
需通過CT或MRI確認(rèn)血腫完全吸收,無新發(fā)出血灶及血管異常表現(xiàn)。
醫(yī)生需權(quán)衡再出血風(fēng)險(xiǎn)與抗血栓治療必要性,合并房顫等高風(fēng)險(xiǎn)血栓疾病可能需個(gè)體化決策。
恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,避免劇烈活動,定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,用藥前必須經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科或腦血管病??漆t(yī)生評估。