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直徑超過(guò)10毫米的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期隨訪、細(xì)針穿刺活檢、射頻消融術(shù)、甲狀腺部分切除術(shù)。
直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)若無(wú)惡性征象,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,觀察大小及形態(tài)變化。
5-10毫米結(jié)節(jié)若超聲提示惡性可能,需進(jìn)行活檢明確性質(zhì),病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。
10-30毫米良性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀時(shí),可采用微創(chuàng)消融縮小體積,避免損傷正常甲狀腺組織。
超過(guò)30毫米的結(jié)節(jié)或活檢確診惡性需手術(shù)切除,根據(jù)情況選擇腺葉切除或全甲狀腺切除術(shù)。
術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素,避免高碘飲食,定期復(fù)查超聲評(píng)估復(fù)發(fā)情況。