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局灶增生性iga腎病能治愈嗎
病情描述:
局灶增生性iga腎病能治愈嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    局灶增生性IgA腎病多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展，但完全治愈概率較低。治療方案主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、定期隨訪監(jiān)測(cè)。

    1、控制血壓

    使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物降低血壓，減輕腎小球內(nèi)壓力。常用藥物包括貝那普利、纈沙坦等，需配合低鹽飲食。

    2、減少蛋白尿

    通過降壓藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減少尿蛋白排泄。蛋白尿水平與腎功能惡化速度密切相關(guān)，需定期檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

    3、免疫抑制治療

    針對(duì)病理活動(dòng)性病變可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫功能，警惕感染等不良反應(yīng)。

    4、定期隨訪監(jiān)測(cè)

    每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及血壓控制情況。病情穩(wěn)定者可逐漸延長(zhǎng)隨訪間隔，但需終身監(jiān)測(cè)腎功能變化。

    建議患者保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診評(píng)估療效。

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