權(quán)威問答
老年人肺部積水可通過利尿治療、原發(fā)病控制、胸腔穿刺引流、氧療等方式緩解。肺部積水通常由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
輕度積水可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等利尿劑，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。心力衰竭引起的積水需限制每日飲水量。
肺部感染需用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素；低蛋白血癥需靜脈補充人血白蛋白。治療期間需定期復查胸部影像學。
中大量積水影響呼吸時需行穿刺抽液，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導致頑固性積水可留置引流管。操作后需預防氣胸和感染。
血氧飽和度降低者需鼻導管吸氧，慢性阻塞性肺病合并積水可考慮無創(chuàng)通氣。保持半臥位有助于改善呼吸困難。
日常需限制鈉鹽攝入，記錄每日尿量和體重變化，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時復診。
