開角型青光眼可通過生活干預(yù)、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。開角型青光眼通常由房水排出受阻、遺傳因素、年齡增長、長期使用激素藥物等原因引起。
避免長時(shí)間低頭或暗環(huán)境用眼,控制每日液體攝入量,戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展。定期監(jiān)測眼壓和視野變化。
可能與視神經(jīng)供血不足、小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼壓升高、視野缺損等癥狀??勺襻t(yī)囑使用前列腺素類藥物如拉坦前列素,β受體阻滯劑如噻嗎洛爾,碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺等。
可能與房水外流阻力增加有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性視神經(jīng)損傷。選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流,激光周邊虹膜成形術(shù)適用于合并窄房角者。
可能與嚴(yán)重小梁網(wǎng)功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為藥物控制不佳的眼壓升高。小梁切除術(shù)可建立新的房水引流通道,青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例。
建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動,每3-6個月復(fù)查眼壓和視野,出現(xiàn)視力驟降或眼痛需立即就醫(yī)。