慢性前列腺炎患者通常不會(huì)直接導(dǎo)致陽(yáng)痿,但可能因疼痛、心理壓力或炎癥反應(yīng)間接影響性功能。主要影響因素有炎癥刺激、心理障礙、神經(jīng)血管損傷、激素水平異常。
前列腺慢性炎癥可能引發(fā)會(huì)陰部疼痛或射精不適,導(dǎo)致性交恐懼或回避行為。治療需針對(duì)前列腺炎使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物控制感染和緩解癥狀。
長(zhǎng)期疾病困擾易引發(fā)焦慮或抑郁情緒,降低性欲和勃起功能。建議心理疏導(dǎo)結(jié)合盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、氟西汀等抗抑郁藥物。
嚴(yán)重炎癥可能波及盆腔神經(jīng)叢或影響陰莖血流,表現(xiàn)為勃起硬度下降。需完善陰莖血流超聲檢查,可嘗試西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善勃起。
慢性炎癥可能干擾睪酮分泌,導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。建議檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮等雄激素制劑。
患者應(yīng)避免久坐和酒精刺激,規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),合并明顯性功能障礙時(shí)需同時(shí)就診泌尿外科和男科。