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硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林區(qū)別
病情描述:
硫酸氫氯吡格雷片和阿司匹林區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    硫酸氫氯吡格雷片與阿司匹林的主要區(qū)別在于作用機(jī)制、適應(yīng)癥及副作用,兩者均為抗血小板藥物但適用于不同臨床場景。

    1、作用機(jī)制

    硫酸氫氯吡格雷片通過不可逆抑制P2Y12受體阻斷血小板聚集,阿司匹林則通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成。

    2、適應(yīng)癥差異

    氯吡格雷多用于急性冠脈綜合征或支架術(shù)后,阿司匹林更常用于心血管疾病一級預(yù)防及動脈粥樣硬化患者。

    3、代謝途徑

    氯吡格雷需經(jīng)肝臟CYP2C19酶代謝激活,基因多態(tài)性可能影響療效;阿司匹林直接起效無須代謝轉(zhuǎn)化。

    4、出血風(fēng)險

    氯吡格雷胃腸道出血風(fēng)險相對較低,阿司匹林易導(dǎo)致消化道黏膜損傷,聯(lián)用時出血概率顯著增加。

    用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)黑便或皮下瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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