腦出血恢復(fù)期發(fā)燒可能與肺部感染、尿路感染、中樞性發(fā)熱或藥物熱等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、物理降溫、調(diào)整藥物方案等方式處理。
長(zhǎng)期臥床易引發(fā)墜積性肺炎,表現(xiàn)為咳嗽、黃痰,需完善胸部CT檢查。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、氨溴索注射液等藥物控制感染。
留置導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染,伴隨尿頻尿急癥狀。建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物治療。
下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損引起,體溫波動(dòng)大且無(wú)汗。需采用冰毯物理降溫,避免使用退熱藥物,可考慮溴隱亭片調(diào)節(jié)體溫中樞。
某些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物或抗生素可能誘發(fā)藥物熱,停藥后體溫可自行下降。需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整脫水劑或抗生素種類(lèi),如替換甘露醇注射液為甘油果糖氯化鈉注射液。
恢復(fù)期應(yīng)每2小時(shí)測(cè)量體溫,保持病房通風(fēng),鼓勵(lì)患者多飲水促進(jìn)代謝,出現(xiàn)持續(xù)高熱需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。