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焦慮癥是否需要長期服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定,多數(shù)輕中度患者可在癥狀緩解后逐步減藥,重度或復(fù)發(fā)患者可能需要長期維持治療。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)焦慮發(fā)作頻率、社會(huì)功能受損程度等評(píng)估用藥周期,急性期通常需持續(xù)用藥數(shù)月至半年。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林等需維持治療6-12個(gè)月,苯二氮?類藥物如阿普唑侖僅建議短期使用。
既往有3次以上發(fā)作史或共病抑郁的患者,建議維持治療1-2年以預(yù)防復(fù)發(fā),期間需定期復(fù)診調(diào)整方案。
認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)可減少藥物依賴,聯(lián)合治療有效者可較早嘗試減藥。
建議定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng),配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),減藥過程須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免癥狀反彈。