梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后可以生育健康孩子,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)與干預(yù)措施。
孕前完成足療程青霉素治療并確保血清學(xué)轉(zhuǎn)陰,可降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需避孕至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。
妊娠期需每月進(jìn)行非螺旋體抗體滴度檢測(cè),若出現(xiàn)滴度上升需重復(fù)治療。孕早期發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)即刻開始青霉素治療。
所有梅毒孕婦所生嬰兒出生時(shí)需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),無癥狀者也需預(yù)防性注射青霉素,并持續(xù)隨訪18個(gè)月。
經(jīng)規(guī)范治療的母親可母乳喂養(yǎng),但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停。未經(jīng)治療或晚期梅毒患者需避免母乳直接接觸。
建議孕前至三甲醫(yī)院皮膚性病科與產(chǎn)科聯(lián)合診療,妊娠全程配合血清學(xué)監(jiān)測(cè),新生兒出生后完善梅毒螺旋體IgM檢測(cè)。