權(quán)威問(wèn)答
胰島功能恢復(fù)的可能性與個(gè)體基礎(chǔ)疾病、病程長(zhǎng)短及干預(yù)措施有關(guān)，部分2型糖尿病早期患者、妊娠糖尿病患者及胰腺炎后患者通過(guò)積極干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)功能改善。
新診斷的2型糖尿病患者在血糖輕度升高階段，通過(guò)強(qiáng)化生活方式干預(yù)或短期胰島素治療，可能逆轉(zhuǎn)胰島β細(xì)胞功能。這類患者通常病程短于3年，空腹血糖低于11.1mmol/L。
妊娠期出現(xiàn)的糖代謝異常多數(shù)在分娩后恢復(fù)正常，但未來(lái)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，持續(xù)進(jìn)行飲食運(yùn)動(dòng)管理可幫助維持胰島功能。
急性胰腺炎導(dǎo)致的暫時(shí)性胰島功能損傷，在炎癥消退后3-6個(gè)月可能逐步恢復(fù)。需避免高脂飲食、酒精等胰腺刺激因素，監(jiān)測(cè)血糖及胰島素分泌曲線。
體重下降超過(guò)10%的肥胖患者，內(nèi)臟脂肪減少可改善胰島素敏感性。通過(guò)代謝手術(shù)或極低熱量飲食，部分患者胰島β細(xì)胞分泌功能能得到顯著提升。
建議所有存在胰島功能損傷風(fēng)險(xiǎn)的人群定期監(jiān)測(cè)血糖，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，避免進(jìn)展為永久性糖尿病。具體干預(yù)方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估制定。
