慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理等方式控制癥狀并減少復(fù)發(fā)。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、遺傳因素等原因引起。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用以減少復(fù)發(fā)。部分頑固性病例可聯(lián)合使用H2受體拮抗劑。
對于自身免疫性蕁麻疹,可能需使用奧馬珠單抗等生物制劑或環(huán)孢素等免疫抑制劑。治療前需完善自體血清皮膚試驗等檢查評估免疫狀態(tài)。
通過日記記錄排查食物、藥物、物理刺激等誘發(fā)因素,常見如海鮮、塵螨、冷熱刺激等。慢性感染灶如幽門螺桿菌需同步根治。
中醫(yī)辨證多屬血虛風(fēng)燥或濕熱蘊(yùn)結(jié),可選用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑,配合針灸治療。需注意中藥可能引起過敏反應(yīng)。
建議保持皮膚清潔濕潤,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,記錄可疑誘因并及時復(fù)診調(diào)整治療方案。