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磨玻璃結(jié)節(jié)型肺癌嚴重嗎
病情描述:
磨玻璃結(jié)節(jié)型肺癌嚴重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    磨玻璃結(jié)節(jié)型肺癌多數(shù)情況屬于早期病變,惡性程度相對較低,預(yù)后較好。具體嚴重程度與結(jié)節(jié)大小、密度變化、生長速度等因素有關(guān)。

    1、結(jié)節(jié)大小:

    直徑小于8毫米的純磨玻璃結(jié)節(jié)多為良性或癌前病變,定期隨訪即可;超過15毫米的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕浸潤性癌變。

    2、密度特征:

    純磨玻璃結(jié)節(jié)通常為原位腺癌或不典型增生,實性成分超過50%則可能進展為微浸潤腺癌,需手術(shù)干預(yù)。

    3、動態(tài)變化:

    持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)兩年內(nèi)增大超過2毫米或出現(xiàn)實性成分,提示惡性進展概率增加。

    4、病理類型:

    約70%磨玻璃結(jié)節(jié)為惰性生長的貼壁型腺癌,5年生存率超過90%;少數(shù)快速進展型需結(jié)合基因檢測制定方案。

    發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)每3-6個月復(fù)查低劑量CT,避免吸煙并保持規(guī)律作息,醫(yī)生會根據(jù)動態(tài)變化決定是否需穿刺或手術(shù)。

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