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傷口較深、污染嚴(yán)重或由生銹金屬致傷時(shí)需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)預(yù)防主要與傷口類型、污染程度、免疫接種史、受傷環(huán)境等因素有關(guān)。
深度超過1厘米的穿刺傷或撕裂傷易形成厭氧環(huán)境,建議注射破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗,同時(shí)需徹底清創(chuàng)。
接觸泥土、糞便或腐敗有機(jī)物的傷口,即使較淺也需接種,必要時(shí)聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素。
5年內(nèi)未加強(qiáng)接種者,任何開放性傷口均建議補(bǔ)種;全程免疫超過10年者所有創(chuàng)傷均需加強(qiáng)。
被生銹金屬、木刺等異物致傷,或傷口內(nèi)殘留異物時(shí),必須進(jìn)行被動(dòng)免疫和主動(dòng)免疫聯(lián)合預(yù)防。
受傷后24小時(shí)內(nèi)完成破傷風(fēng)預(yù)防效果最佳,同時(shí)保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。