權(quán)威問答
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顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等癥狀，按病情進展可分為早期表現(xiàn)、進展期及終末期。
早期多為晨起額枕部脹痛，咳嗽或低頭時加重，與腦膜血管牽拉有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用甘露醇、呋塞米、布洛芬等藥物降低顱壓緩解癥狀。
呈噴射狀且與進食無關(guān)，因延髓嘔吐中樞受壓所致，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，必要時使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、多潘立酮等止吐藥物。
進展期出現(xiàn)視物模糊伴視野缺損，眼底檢查可見視盤邊界模糊，需緊急脫水治療并聯(lián)合乙酰唑胺、甘油果糖、七葉皂苷鈉等藥物。
終末期表現(xiàn)為嗜睡至昏迷，提示腦疝風(fēng)險，需氣管插管維持呼吸，聯(lián)合甘露醇與白蛋白快速降顱壓，必要時行去骨瓣減壓術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性頭痛伴嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈活動，監(jiān)測血壓及瞳孔變化，急性期需嚴格限制每日液體攝入量。
