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腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。
高血壓是腦出血最常見原因,急性期需靜脈使用降壓藥物如烏拉地爾、尼卡地平,將血壓控制在安全范圍,避免血腫擴(kuò)大。
腦出血后常伴隨顱內(nèi)壓增高,可使用甘露醇、高滲鹽水等脫水劑減輕腦水腫,必要時(shí)行腦室引流術(shù)緩解顱高壓。
對于出血量大或腦疝風(fēng)險(xiǎn)患者,需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù),手術(shù)時(shí)機(jī)與方式取決于出血部位和病情嚴(yán)重程度。
病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等康復(fù)治療,有助于神經(jīng)功能恢復(fù),減少后遺癥發(fā)生概率。
腦出血患者需絕對臥床休息,保持呼吸道通暢,避免情緒激動(dòng),康復(fù)期遵循醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。