權(quán)威問答
淋巴瘤后期癥狀主要包括全身淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱、體重驟降及夜間盜汗。癥狀按進(jìn)展程度從早期表現(xiàn)向終末期排列。
多表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差，可能與腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴組織有關(guān)。需通過病理活檢確診，治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春新堿等。
體溫長(zhǎng)期超過38℃且對(duì)抗生素無效，常因腫瘤釋放致熱原或合并感染導(dǎo)致。需聯(lián)合血培養(yǎng)和影像學(xué)檢查，可采用靶向治療藥物如利妥昔單抗或布倫妥昔單抗。
半年內(nèi)體重下降超過10%，與腫瘤高代謝消耗及食欲減退相關(guān)。需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)控制腫瘤進(jìn)展。
睡眠中大量出汗需更換衣物，可能因細(xì)胞因子紊亂影響體溫調(diào)節(jié)中樞。需排除感染后考慮腫瘤本身所致，治療以控制原發(fā)病為主。
出現(xiàn)上述癥狀需立即血液科就診，日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化并保持高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。
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