腳踝外側(cè)疼痛可能是痛風(fēng),也可能是踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引起。
痛風(fēng)常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,腳踝外側(cè)是常見受累部位。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
運動或行走時足部內(nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶拉傷,局部腫脹壓痛明顯。需制動休息并冰敷,嚴(yán)重韌帶撕裂需支具固定,可配合外用雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)慢性疼痛,晨起僵硬且活動后加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時使用塞來昔布等藥物。
自身免疫性疾病對稱性侵犯小關(guān)節(jié),伴隨晨僵超過1小時。需長期服用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥控制病情,急性期聯(lián)合洛索洛芬鈉緩解癥狀。
建議避免高嘌呤飲食并控制體重,疼痛持續(xù)或加重時及時就醫(yī)完善尿酸檢測及影像學(xué)檢查。