母乳性黃疸嚴(yán)重可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致膽紅素腦病。主要危害包括聽力損傷、運(yùn)動(dòng)障礙、智力發(fā)育遲緩和腦癱。
高膽紅素血癥可能損害聽神經(jīng),導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。建議家長每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,出現(xiàn)嗜睡或喂養(yǎng)困難時(shí)需立即就醫(yī)。
膽紅素沉積在基底核可能引發(fā)肌張力異常,表現(xiàn)為四肢僵硬或姿勢(shì)異常。光療是首選治療方式,嚴(yán)重時(shí)需換血治療。
神經(jīng)細(xì)胞受損可能影響認(rèn)知功能發(fā)育。家長需記錄每日哺乳次數(shù)及大小便量,膽紅素超過256μmol/L時(shí)應(yīng)中斷母乳喂養(yǎng)。
急性膽紅素腦病可能造成不可逆運(yùn)動(dòng)功能障礙。藍(lán)光照射可選用波長425-475nm的光源,血清膽紅素超過342μmol/L需緊急處理。
哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食當(dāng)歸等中藥,嬰兒可補(bǔ)充雙歧桿菌制劑幫助膽紅素代謝,日光浴需避開紫外線強(qiáng)烈時(shí)段。