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腦出血嘔吐有危險嗎
病情描述:
腦出血嘔吐有危險嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦出血患者出現(xiàn)嘔吐屬于高危表現(xiàn),可能提示顱內(nèi)壓增高或腦干受壓,需立即就醫(yī)。嘔吐在腦出血病程中可分為早期預警性嘔吐、進展期噴射性嘔吐、終末期衰竭性嘔吐。

    1、早期預警

    少量咖啡樣嘔吐物可能為應激性胃黏膜損傷,建議家長立即清理口腔防止窒息,保持側臥位避免誤吸。

    2、進展期噴射

    劇烈噴射狀嘔吐伴隨劇烈頭痛,提示顱內(nèi)壓急劇升高,可能與血腫擴大或腦疝形成有關,需緊急脫水降顱壓治療。

    3、終末期衰竭

    微弱嘔吐伴意識障礙多提示腦干功能衰竭,此時可能已出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,需氣管插管維持生命體征。

    腦出血嘔吐患者應絕對臥床,頭部抬高15-30度,禁止自行服用止吐藥物,需通過CT明確出血部位及量級后由神經(jīng)外科制定治療方案。

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