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髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)是怎么回事
病情描述:
髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)是通過(guò)非手術(shù)方式將脫位的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)至正常解剖位置的治療方法,通常由外傷性脫位、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、病理性脫位、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起,需由骨科醫(yī)生在麻醉或鎮(zhèn)痛下操作。

    1、外傷性脫位

    多因車(chē)禍、高處墜落等暴力導(dǎo)致,表現(xiàn)為患肢縮短、劇烈疼痛。需立即制動(dòng)并就醫(yī),復(fù)位后可能需使用布洛芬、塞來(lái)昔布、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛。

    2、先天性因素

    幼兒髖臼發(fā)育不良易引發(fā)脫位,早期表現(xiàn)為臀紋不對(duì)稱(chēng)。建議家長(zhǎng)使用Pavlik吊帶固定,嚴(yán)重者需石膏矯正,成年患者可能需行骨盆截骨術(shù)。

    3、病理性脫位

    股骨頭壞死、腫瘤等病變相關(guān),伴隨活動(dòng)受限。需治療原發(fā)病,復(fù)位后可能聯(lián)合阿侖膦酸鈉、鈣劑、維生素D等藥物改善骨代謝。

    4、神經(jīng)肌肉疾病

    腦癱等疾病導(dǎo)致肌力失衡引發(fā)脫位,常伴關(guān)節(jié)松弛。需康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合支具保護(hù),必要時(shí)注射A型肉毒毒素緩解痙攣。

    復(fù)位后須避免患肢負(fù)重4-6周,定期復(fù)查X線,可適量補(bǔ)充牛奶、魚(yú)類(lèi)等高鈣食物促進(jìn)骨骼修復(fù),所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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