漿膜下子宮肌瘤多數(shù)情況下可以懷孕,但可能增加妊娠并發(fā)癥風險。主要影響因素有肌瘤大小、位置、數(shù)量及是否壓迫輸卵管。
直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤通常對妊娠影響較小,過大肌瘤可能改變子宮形態(tài),建議孕前評估。
遠離子宮內(nèi)膜層的漿膜下肌瘤對胚胎著床干擾較少,靠近輸卵管開口的肌瘤可能影響受精卵運輸。
單發(fā)肌瘤妊娠成功率較高,多發(fā)肌瘤可能增加流產(chǎn)、胎位異常等風險,需超聲監(jiān)測肌瘤生長速度。
孕期激素變化可能刺激肌瘤增大,導致疼痛或紅色變性,嚴重時需住院治療,但多數(shù)可保守處理。
備孕前建議進行婦科超聲和宮腔評估,孕期需加強產(chǎn)檢頻率,避免劇烈運動和高雌激素食物攝入。