男性尿道口下裂可能影響生育,但多數(shù)患者通過手術(shù)治療后可恢復(fù)生育能力。尿道口下裂的生育影響主要與尿道開口位置異常、精液排出受阻、合并生殖系統(tǒng)畸形、心理因素有關(guān)。
尿道口位置偏離龜頭頂端可能導(dǎo)致精液無法正常射入陰道。輕度患者可通過矯正手術(shù)修復(fù),常用術(shù)式有尿道成形術(shù)、尿道板重建術(shù)。
嚴(yán)重下裂可能伴隨尿道狹窄或彎曲,影響精液射出量。需進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)或分期尿道成形術(shù),必要時配合使用鹽酸坦索羅辛緩解排尿困難。
約三成患者合并隱睪或輸精管發(fā)育異常。需通過超聲檢查評估睪丸功能,嚴(yán)重者需采用顯微輸精管吻合術(shù),配合生精膠囊改善精子質(zhì)量。
排尿姿勢異常可能引發(fā)性心理障礙。建議在泌尿外科治療同時接受心理咨詢,必要時使用舍曲林緩解焦慮癥狀。
建議患者在兒童期完成手術(shù)治療,成年后定期檢查精液質(zhì)量,日常避免久坐及高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E。