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停母乳三天黃疸嚴重了
病情描述:
停母乳三天黃疸嚴重了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸加重可能與母乳性黃疸、喂養(yǎng)不足、膽紅素代謝異常、膽道閉鎖等原因有關，可通過調整喂養(yǎng)方式、光療、藥物治療、手術干預等方式改善。

    1. 母乳性黃疸

    母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為停母乳后黃疸反彈。建議少量多次母乳喂養(yǎng)，必要時配合藍光治療，藥物可選用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

    2. 喂養(yǎng)不足

    攝入不足導致膽紅素腸肝循環(huán)增加。家長需確保每日喂養(yǎng)8-12次，監(jiān)測排尿排便量，必要時補充配方奶，配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。

    3. 膽紅素代謝異常

    可能與G6PD缺乏等遺傳性疾病有關，表現(xiàn)為皮膚黃染進行性加重。需立即就醫(yī)進行血膽紅素檢測，光療藥物選用苯巴比妥片，嚴重時需輸注白蛋白。

    4. 膽道閉鎖

    膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，常伴陶土色大便。需在出生60天內完成膽道造影確診，手術治療首選葛西手術，術后需使用熊去氧膽酸膠囊利膽。

    家長應記錄黃疸變化范圍與喂養(yǎng)情況，避免過度包裹影響觀察，若鞏膜或四肢末端出現(xiàn)黃染需立即就醫(yī)。

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