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什么是蕁麻疹性的血管炎
病情描述:
什么是蕁麻疹性的血管炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    蕁麻疹性血管炎是一種以皮膚風團樣皮疹和血管炎癥為特征的免疫性疾病，屬于血管炎的特殊類型，臨床表現(xiàn)為持續(xù)性蕁麻疹樣皮損伴組織病理學血管炎改變。

    1、發(fā)病機制：

    該病與免疫復合物沉積有關(guān)，Ⅲ型超敏反應(yīng)導致補體激活，引發(fā)小血管炎癥反應(yīng)，部分病例與自身抗體如抗C1q抗體相關(guān)。

    2、典型癥狀：

    皮損持續(xù)時間超過24小時，消退后遺留紫癜或色素沉著，常伴燒灼感而非瘙癢，可能合并關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等全身癥狀。

    3、診斷標準：

    需結(jié)合皮膚活檢顯示白細胞碎裂性血管炎，實驗室檢查可見低補體血癥，需排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等繼發(fā)因素。

    4、治療原則：

    輕癥可用抗組胺藥，中重度需糖皮質(zhì)激素，頑固病例可選擇氨苯砜、秋水仙堿或免疫抑制劑，需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

    患者應(yīng)避免劇烈搔抓皮損，記錄癥狀變化規(guī)律，定期復查補體水平，合并系統(tǒng)癥狀時需及時評估內(nèi)臟受累情況。

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