權威問答
顱內(nèi)動脈瘤的手術方式主要有開顱夾閉術、血管內(nèi)介入栓塞術、血流導向裝置植入術和搭橋手術結(jié)合動脈瘤孤立術。
通過開顱手術直接暴露動脈瘤，用金屬夾夾閉瘤頸阻斷血流，適用于寬頸或復雜形態(tài)動脈瘤，需評估腦組織耐受性。
經(jīng)股動脈穿刺導入微導管，向瘤腔內(nèi)填充鉑金彈簧圈促進血栓形成，創(chuàng)傷小但可能需多次治療，適合手術高風險患者。
植入密網(wǎng)支架覆蓋瘤頸改變血流方向，促進瘤內(nèi)血栓形成，適用于巨大或梭形動脈瘤，需長期抗血小板治療。
在載瘤動脈遠端建立旁路血管后孤立動脈瘤，適用于無法直接處理的復雜病例，需聯(lián)合神經(jīng)外科與血管外科團隊。
術后需定期進行腦血管影像學復查，控制高血壓等危險因素，避免劇烈運動及情緒波動，具體術式選擇需由神經(jīng)外科專家根據(jù)動脈瘤位置、形態(tài)及患者個體情況綜合評估。
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