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雙眼視神經(jīng)病變主要包括視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳性視神經(jīng)病變和壓迫性視神經(jīng)病變等，癥狀可從視力模糊進(jìn)展至失明。

1、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎可能與病毒感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)視力下降和眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛，可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療緩解癥狀，常用藥物包括甲潑尼龍、潑尼松和地塞米松。

2、缺血性病變

缺血性視神經(jīng)病變常由高血壓或糖尿病導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足，典型癥狀為無痛性視力驟降，需控制原發(fā)病并改善微循環(huán)，可使用阿司匹林、銀杏葉提取物和甲鈷胺。

3、遺傳性病變

遺傳性視神經(jīng)病變多與線粒體DNA突變相關(guān)，表現(xiàn)為青少年期進(jìn)行性視力減退，目前以輔酶Q10、艾地苯醌等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物支持治療為主。

4、壓迫性病變

腫瘤或甲狀腺相關(guān)眼病壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致視野缺損，需通過影像學(xué)確診后行手術(shù)減壓或放射治療，必要時(shí)使用甘露醇降低眶內(nèi)壓。

建議定期眼科檢查，避免吸煙和過度用眼，出現(xiàn)視力變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估視神經(jīng)功能。