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腦垂體瘤導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)可通過藥物治療、手術(shù)切除、放射治療、激素替代等方式干預(yù)。該癥狀通常由泌乳素型垂體瘤壓迫、激素分泌紊亂、腫瘤體積增大、多囊卵巢綜合征繼發(fā)等因素引起。

1、藥物治療：

泌乳素型垂體瘤首選多巴胺受體激動(dòng)劑，如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片、喹高利特片，通過抑制泌乳素分泌恢復(fù)月經(jīng)周期，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平。

2、手術(shù)切除：

經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)適用于大體積腫瘤或藥物無(wú)效者，可能與腫瘤侵襲海綿竇或壓迫視交叉有關(guān)，常伴有頭痛、視力下降等癥狀，術(shù)后需配合內(nèi)分泌評(píng)估。

3、放射治療：

伽馬刀適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤，可能與腫瘤細(xì)胞對(duì)射線敏感性差異有關(guān)，可能出現(xiàn)垂體功能減退等并發(fā)癥，需長(zhǎng)期隨訪激素水平。

4、激素替代：

雌孕激素序貫療法用于垂體功能受損者，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊，需評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度，避免長(zhǎng)期單一激素使用引發(fā)內(nèi)膜病變。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI和性激素六項(xiàng)，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊頭部，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松。