頸椎病的判斷方法主要有觀察癥狀表現(xiàn)、進行體格檢查、影像學(xué)檢查以及排除其他疾病。頸椎病通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)。
早期可能出現(xiàn)頸部僵硬、酸痛,隨著病情進展可能出現(xiàn)上肢放射痛、手指麻木,嚴(yán)重者會出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)。
醫(yī)生通過壓頸試驗、臂叢牽拉試驗等物理檢查可初步判斷神經(jīng)根受壓情況,肌力測試和反射檢查有助于評估神經(jīng)功能損害程度。
X線可顯示頸椎退變情況,磁共振能清晰觀察椎間盤突出和脊髓受壓程度,CT對骨性結(jié)構(gòu)顯示更清晰,三者結(jié)合可明確診斷。
需要與肩周炎、腕管綜合征、梅尼埃病等疾病進行鑒別,排除心臟疾病引起的上肢疼痛等其他系統(tǒng)疾病。
懷疑頸椎病時應(yīng)盡早就診,避免長時間低頭等不良姿勢,適當(dāng)進行頸部鍛煉有助于緩解癥狀。