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被生銹的鐵絲劃破皮需要打破傷風(fēng)嗎
病情描述:
被生銹的鐵絲劃破皮需要打破傷風(fēng)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    被生銹的鐵絲劃破皮后是否需要打破傷風(fēng)疫苗，主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史、鐵絲銹蝕情況等因素有關(guān)。

    1、傷口深度

    淺表劃傷未暴露深層組織時(shí)感染概率較低，可用生理鹽水沖洗后消毒包扎；深達(dá)真皮層或伴有出血的傷口需就醫(yī)評(píng)估。

    2、污染程度

    泥土或有機(jī)物污染的傷口易滋生破傷風(fēng)桿菌，建議用雙氧水徹底清創(chuàng)；清潔傷口可觀察48小時(shí)有無(wú)肌肉痙攣等異常。

    3、免疫接種史

    5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者無(wú)須加強(qiáng)；超過(guò)10年未接種或接種史不明者需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

    4、銹蝕情況

    嚴(yán)重銹蝕的鐵絲可能攜帶更多厭氧菌，即使輕微劃傷也建議預(yù)防性接種；輕微銹蝕且傷口表淺時(shí)可加強(qiáng)局部處理。

    受傷后24小時(shí)內(nèi)保持傷口干燥，避免接觸污水，出現(xiàn)張口困難或頸部僵直等神經(jīng)癥狀需立即急診處理。

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