權(quán)威問答
肋骨骨折合并胸腔積液可通過鎮(zhèn)痛治療、胸腔穿刺引流、呼吸功能鍛煉、手術(shù)治療等方式干預(yù)。積液通常由胸膜損傷、肺部感染、低蛋白血癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可使用曲馬多，同時(shí)用胸帶固定減少骨折端摩擦。
中大量積液需超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，反復(fù)積液者可留置引流管，同時(shí)送檢明確積液性質(zhì)。
吹氣球訓(xùn)練或腹式呼吸防止肺不張，疼痛緩解后盡早下床活動(dòng)促進(jìn)積液吸收。
多根多處骨折伴反常呼吸時(shí)需肋骨內(nèi)固定術(shù)，惡性積液需胸膜固定術(shù)控制滲出。
治療期間需監(jiān)測(cè)氧飽和度，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈咳嗽加重?fù)p傷，兩周后復(fù)查胸片評(píng)估恢復(fù)情況。
