肝癌早期癥狀可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、肝功能評估等方式篩查。早期可能表現(xiàn)為右上腹隱痛、食欲減退、乏力消瘦、皮膚黃染等癥狀。
甲胎蛋白檢測是肝癌特異性標(biāo)志物,異常升高需警惕。聯(lián)合肝功能轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)可輔助判斷肝臟損傷程度。
超聲檢查為首選篩查手段,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)后可進一步進行增強CT或磁共振檢查,明確病灶大小及血供特征。
對影像學(xué)無法確診的病灶,可在超聲引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本,通過病理學(xué)檢查確診肝癌細(xì)胞類型及分化程度。
Child-Pugh分級系統(tǒng)可綜合評估肝臟儲備功能,包括血清白蛋白、凝血功能、腹水及肝性腦病等指標(biāo)。
建議高危人群每6個月定期篩查,包括乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、長期酗酒者及有肝癌家族史者,發(fā)現(xiàn)異常及時至肝膽外科就診。