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惡性高血壓吃藥能控制嗎
病情描述:
惡性高血壓吃藥能控制嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    惡性高血壓可通過硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物控制，通常由原發(fā)性高血壓惡化、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、妊娠高血壓綜合征等原因引起。

    1、原發(fā)性高血壓惡化

    長期未控制的原發(fā)性高血壓可能進(jìn)展為惡性高血壓，表現(xiàn)為頭痛視力模糊，需聯(lián)合使用降壓藥如氨氯地平片，并監(jiān)測靶器官損害。

    2、腎動(dòng)脈狹窄

    腎血管性高血壓可導(dǎo)致惡性進(jìn)展，伴隨腎功能急劇下降，需血管造影確診，采用經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)聯(lián)合厄貝沙坦片治療。

    3、嗜鉻細(xì)胞瘤

    兒茶酚胺分泌腫瘤引發(fā)血壓驟升，伴隨心悸多汗，手術(shù)切除前需用酚芐明片控制血壓，術(shù)后需長期隨訪。

    4、妊娠高血壓綜合征

    孕晚期出現(xiàn)的重度子癇前期可發(fā)展為惡性高血壓，需立即住院使用硫酸鎂注射液，必要時(shí)終止妊娠保障母嬰安全。

    惡性高血壓患者需嚴(yán)格低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓變化，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，所有用藥方案須在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

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