肺部結(jié)節(jié)多數(shù)情況下是良性病變,可能與炎性假瘤、結(jié)核球、錯構(gòu)瘤、肺纖維灶等因素有關(guān),僅少數(shù)與肺癌相關(guān)。
肺部感染后遺留的肉芽腫性病變,通常無需治療,定期復(fù)查胸部CT即可。若合并咳嗽咳痰可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
肺結(jié)核治愈后的鈣化病灶,多數(shù)無活動性需觀察。若存在低熱盜汗等癥狀,需抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
先天性肺組織發(fā)育異常形成的良性腫瘤,生長緩慢。直徑超過3厘米或壓迫支氣管時,可考慮胸腔鏡手術(shù)切除。
結(jié)節(jié)出現(xiàn)分葉、毛刺、胸膜牽拉等特征時需警惕,可通過穿刺活檢明確性質(zhì)。早期肺癌可行肺段切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個月復(fù)查薄層CT,若結(jié)節(jié)增大或形態(tài)改變需及時胸外科就診。