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肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么復(fù)查
病情描述:
肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么復(fù)查
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺結(jié)節(jié)復(fù)查可通過(guò)定期影像學(xué)檢查、觀察癥狀變化、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、專(zhuān)科醫(yī)生隨訪等方式進(jìn)行。肺結(jié)節(jié)可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、早期肺癌等原因引起。

    1、定期影像檢查

    建議每3-6個(gè)月進(jìn)行低劑量胸部CT檢查,對(duì)比結(jié)節(jié)大小、形態(tài)變化。磨玻璃結(jié)節(jié)需更密切隨訪,實(shí)性結(jié)節(jié)可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔。

    2、癥狀監(jiān)測(cè)

    關(guān)注咳嗽加重、咯血、胸痛等新發(fā)癥狀。炎癥性結(jié)節(jié)可能伴隨發(fā)熱,惡性腫瘤可能出現(xiàn)體重下降等全身癥狀。

    3、腫瘤標(biāo)志物

    可聯(lián)合檢測(cè)癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白片段等指標(biāo)。但需注意標(biāo)志物特異性有限,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

    4、專(zhuān)科隨訪

    呼吸科或胸外科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估結(jié)節(jié)惡性概率。8毫米以上結(jié)節(jié)或生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)可能需穿刺活檢或手術(shù)切除。

    復(fù)查期間應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診,無(wú)須過(guò)度焦慮但需重視規(guī)范隨訪。

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