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紅斑狼瘡可能出現(xiàn)瘙癢癥狀，通常與皮膚病變、藥物反應(yīng)、干燥或合并其他皮膚病有關(guān)。瘙癢程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

1、皮膚病變

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者約80%伴有皮膚損害，蝶形紅斑、盤狀皮損等炎癥反應(yīng)可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定緩解癥狀。

2、藥物反應(yīng)

羥氯喹、免疫抑制劑等治療藥物可能引起藥疹或過敏反應(yīng)導(dǎo)致瘙癢。需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時更換為硫唑嘌呤或霉酚酸酯等替代藥物。

3、皮膚干燥

疾病活動期常伴隨皮膚屏障功能受損，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過度清潔，室內(nèi)濕度保持在50%左右。

4、合并皮膚病

約30%患者會合并蕁麻疹、濕疹等疾病，需通過皮膚活檢鑒別。明確診斷后可聯(lián)合使用奧馬珠單抗、度普利尤單抗等生物制劑控制癥狀。

日常需避免日曬、高溫刺激，穿著純棉衣物，若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診。