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冠心病會導(dǎo)致后背疼痛嗎
病情描述:
冠心病會導(dǎo)致后背疼痛嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠心病可能導(dǎo)致后背疼痛，典型癥狀包括胸痛放射至后背、左肩或下頜，其他可能原因有肌肉勞損、脊柱病變、胃食管反流等。

    1、心絞痛放射痛

    心肌缺血時疼痛可通過神經(jīng)反射至后背，表現(xiàn)為壓榨性疼痛，常伴胸悶氣短。需舌下含服硝酸甘油，使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善供血。

    2、心肌梗死牽涉痛

    急性心梗時壞死心肌刺激膈神經(jīng)引發(fā)后背劇痛，多伴冷汗瀕死感。需緊急冠脈介入治療，使用替格瑞洛片、注射用重組人尿激酶原等藥物。

    3、脊柱病變混淆

    頸椎病或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能誤判為冠心病疼痛，通過影像學(xué)檢查鑒別。可采用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合牽引等物理治療。

    4、消化系統(tǒng)牽涉

    胃潰瘍或膽囊炎疼痛可放射至后背，與進食相關(guān)。需胃鏡檢查確診，使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃。

    突發(fā)持續(xù)性后背疼痛伴胸痛需立即就醫(yī)，日?？刂蒲獕貉牵苊膺^度勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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