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房性早搏和室性早搏的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及臨床意義,房性早搏起源于心房,室性早搏起源于心室。
房性早搏由心房異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出沖動(dòng),室性早搏則由心室異位起搏點(diǎn)觸發(fā)。
房性早搏心電圖可見提前出現(xiàn)的P波伴形態(tài)異常,室性早搏表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群且無相關(guān)P波。
房性早搏多為良性,室性早搏可能提示心肌病變,頻發(fā)或多源性室早需警惕惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
房性早搏通常無須特殊處理,室性早搏需根據(jù)病因選擇β受體阻滯劑或抗心律失常藥物。
建議定期監(jiān)測心電圖變化,避免咖啡因及情緒激動(dòng),癥狀加重時(shí)需心內(nèi)科??圃u(píng)估。