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骨折5個(gè)月后仍有疼痛多數(shù)屬于異常情況，可能與骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、局部軟組織粘連或感染等因素有關(guān)。

1、骨不連

骨折端未完全愈合導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，可能與固定不牢、血供不足有關(guān)。需通過(guò)X線檢查確認(rèn)，治療包括重新固定、植骨手術(shù)或體外沖擊波治療。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折易引發(fā)關(guān)節(jié)面不平整，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布等藥物緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。

3、軟組織粘連

長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉肌腱粘連，表現(xiàn)為牽拉性疼痛?？祻?fù)治療包括超聲波理療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)及漸進(jìn)性功能鍛煉，藥物可用洛索洛芬鈉貼劑。

4、隱匿性感染

低毒性感染可能引起慢性鈍痛，伴隨局部皮溫升高。需進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測(cè)，治療選用頭孢呋辛等抗生素，必要時(shí)行病灶清除術(shù)。

建議盡早就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)，避免負(fù)重活動(dòng)，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨修復(fù)，疼痛持續(xù)需排除復(fù)雜并發(fā)癥可能。