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冠心病患者是否需要植入支架需根據(jù)血管狹窄程度和癥狀決定,主要評(píng)估因素包括病變位置、心肌缺血證據(jù)、藥物控制效果及患者整體狀況。
冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%且引起明顯心絞痛時(shí)通常建議支架植入。血管造影顯示左主干病變或多支血管病變時(shí),支架治療可顯著改善血流。
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或心肌灌注顯像證實(shí)存在可逆性心肌缺血,藥物無(wú)法緩解時(shí)需考慮支架治療。這類患者支架植入后能有效減少心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
建議冠心病患者定期復(fù)查冠脈CTA或造影,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物,保持低鹽低脂飲食并控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素。