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竇性心動(dòng)過(guò)緩伴心律不齊可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入、病因治療等方式處理。該癥狀可能由迷走神經(jīng)張力過(guò)高、藥物副作用、心肌缺血、甲狀腺功能減退等原因引起。
減少咖啡因攝入,避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息有助于改善迷走神經(jīng)張力過(guò)高引起的癥狀。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。
阿托品可用于提高心率,異丙腎上腺素適用于急性發(fā)作,茶堿類藥物可改善傳導(dǎo)阻滯。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,監(jiān)測(cè)心率變化。
對(duì)于心率持續(xù)低于40次/分或伴有暈厥的患者,可考慮植入永久性心臟起搏器。手術(shù)需評(píng)估適應(yīng)證及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素,心肌缺血需改善冠脈供血。病因治療需結(jié)合具體檢查結(jié)果制定個(gè)體化方案。
建議定期監(jiān)測(cè)心率變化,避免突然改變體位,出現(xiàn)頭暈或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持情緒穩(wěn)定,限制酒精攝入。